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教你三招,保護胰島功能

作者: 來源:糖友網 時間:2019-04-09 16:04:13

    早在糖尿病患者確診時,胰島功能已出現了損傷,基本上只有正常人的50%,如果在治療過程中不采取措施保護胰島功能,患者的胰島功能將會以每年3%-5%的速度不斷衰竭下降。
  人是在不斷衰老的,器官也會不斷衰老,不僅是胰島細胞,所有的器官功能都會衰老。對2型糖尿病患者而言,保護胰島功能算得上治療糖尿病的重中之重,下面我們首先談談如何保護胰島功能。
 
  1.安全平穩降糖、達標
 
  我們知道,血糖安全平穩地控制達標對我們預防糖尿病并發癥是有相當大益處的。其實,這也是保護我們胰島功能的一種有效手段。
 
  大量研究表明,2型糖尿病其實是一種慢性炎癥的發生發展過程,初診斷的2型糖尿病已存在不同程度的慢性炎癥過程。
 
  持續劇烈的血糖波動可以誘導炎癥反應,通過多種途徑可以激活氧化應激反應,從而損傷我們的胰島功能。
 
  所以,安全平穩降糖的達標可以讓我們更好地保護胰島功能,做到事半功倍。
 
  2.少吃多動
 
  胰島,某種意義上像我們每天使用的牙膏,能分泌多少胰島素有個大概的定數,因此,要保護胰島功能首先應該“省吃儉用”。最有效的辦法就四個字“少吃多動”。
 
  食物消化吸收后,想被機體利用,就需要胰島素的幫助,吃得少,胰島素也分泌得少,對延緩胰島B細胞功能的衰竭大有裨益,如果你一味地高碳水化合物、高脂飲食會使我們的胰島超負荷工作,使胰島功能下降更快。
 
  當然,我這里說的”少吃”是指能滿足我們人體基本生理需要量,不滿足自己的貪吃食欲,更不是饑餓。
 
  另外,運動是唯一不需要胰島素而降低血糖的辦法,經常運動,能夠在不加重胰島負擔的情況下調整血糖。
 
  因此,“少吃多動”是節約胰島功能的不二法則。
 
  3.選擇合適的藥物1早期啟用胰島素
 
  早期用藥、早期聯合使用胰島素,能保護受傷害的胰島B細胞,延緩B細胞衰減速度,又叫休息療法。
 
  根據《2013版中國糖尿病防治指南》,對于新診斷的2型糖尿病,HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L,建議啟動胰島素強化治療,并至少能使血糖在一段時期內維持良好控制。
 
  因此,目前認為盡早啟用胰島素治療可能有助于保護胰島B細胞以延緩糖尿病進程,而不應再將胰島素作為2型糖尿病治療的最后選擇。
 
  4.選擇保護胰島的藥物
 
  升高外源性腸促胰素藥物:包括胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑(艾塞那肽)及GLP-1類似物(利拉魯肽),能促進胰島B細胞增殖與新生,抑制凋亡,增加細胞數量,臨床試驗亦證實利拉魯肽及艾塞那肽具有保護B細胞功能的作用。
 
  升高內源性腸促胰素藥物:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑具有雙向調節胰島A細胞和B細胞的作用,強效降糖同時,具有良好的安全性和耐受性,并可以改善胰島功能。
 
  最后,我想和大家說的是,2型糖尿病機制復雜,為達到安全平穩降糖,藥物的選擇還是要聽醫生的。
 
  建議糖尿病患者有良好的進餐習慣、適度并且堅持運動、遵囑服藥、長期監測血糖、定期體檢(包括糖化血紅蛋白、血脂、腎功、眼底等其他糖尿病并發癥的檢查),使我們的胰島功能不衰竭得那么快,一起守護余下的胰島功能,延緩糖尿病病情進展。
 
  

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