澳洲幸运8历史记录|澳洲幸运8开奖直播
當前位置: 1型糖尿病 > 1型糖尿病經驗 > 解讀糖化血紅蛋白數值,你必須先知道這6件事

解讀糖化血紅蛋白數值,你必須先知道這6件事

作者: 來源:糖友網 時間:2019-04-08 16:46:58

       當你面對一個糖化血紅數值時,它反映了什么問題?在正式解讀糖化血紅蛋白之前,您得先知道這6件事。
  1.糖化血紅蛋白是什么
 
  糖化血紅蛋白(HbA1c)是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物。
 
  血紅蛋白是紅細胞中主要負責攜帶和運輸氧氣的蛋白質,當它與血中葡萄糖相遇時,就會相互結合,形成結構非常穩定的成分,即“糖化血紅蛋白”。
 
  由于血液中血紅蛋白的量是相對固定的,所以HbA1c的水平與血糖濃度成正比。人體內紅細胞的壽命一般為120天,在紅細胞死亡前,血液中HbA1c含量也會保持相對不變。
 
  因此,HbA1c可以穩定可靠地反映出檢測前120天內的平均血糖水平,且受抽血時間,是否空腹,是否使用胰島素等因素干擾不大,與最近一個月的血糖控制情況關系更密切。
 
  2.對應的平均血糖是多少
 
  HbA1c是國際公認的糖尿病患者監控的“金標準”,能很好地反映采血前3個月內的平均血糖水平,是醫生判斷患者病情并給出治療方案的重要依據。HbA1c并不能直接換算成血糖,但它的變化與平均血糖有一個推測值。
 
  3.發生并發癥風險高嗎?
 
  HbA1c除能反映血糖水平之外,其與糖尿病并發癥尤其是微血管病變關系密切。HbA1c越高,發生糖尿病并發癥的風險越大。
 
  研究表明HbA1c每增加1個百分點,2型糖尿病患者發生心腦血管疾病的概率就增加15%~18%,死亡概率就增加20%~30%,一旦HbA1c超過7%,發生心腦血管疾病的危險性就增加50%以上。
 
  另外研究發現,2型糖尿病患者HbA1c水平每降低1%:患白內障的風險降低19%、患卒中的風險降低14%、患心肌梗死的可能性降低14%、患腎臟病變的風險降低37%、因血管疾病而遭受截肢或死亡的可能性降低43%。
 
  4.血糖控制達標嗎?
 
  HbA1c正常值為4%-6%,對我國大多數非妊娠成年2型糖尿病患者而言,HbA1c控制目標為<7%,但是針對不同人群有不同的控制目標。
 
  5.應該多長時間查一次糖化血紅蛋白
 
  HbA1c的監測頻率,一般在治療之初建議每3個月檢測1次,但針對不同人群有不同要求,具體如下:
 
  (1)血糖控制滿意且穩定的糖尿病患者,建議一年至少監測2次HbA1c。
 
  (2)血糖控制不滿意且需調整方案的患者,建議一年至少監測4次。
 
  (3)對于計劃懷孕的糖尿病婦女,初期建議每月測1次HbA1c,血糖控制滿意后,可每6~8周測1次,直到受孕。
 
  (4)正在接受胰島素治療的糖尿病孕婦,建議每2個月測1次HbA1c。
 
  (5)確診為妊娠期糖尿病患者,妊娠期間建議,每1~2個月檢測1次HbA1c。
 
  (6)對于沒有患糖尿病的45歲以上人群,應該考慮進行HbA1c檢查,尤其是合并肥胖或超重,同時有一個或多個糖尿病高危因素者,建議將HbA1c列入每年常規體檢項目。
 
  6.檢查糖化血紅蛋白的注意事項
 
  (1)盡管HbA1c是一個重要的評估指標,但并不能準確反映每天的血糖控制情況,它與日常自我血糖監測不是相互排斥的,而是相互補充的。因此HbA1c不能代替日常自我血糖監測,患者也不能以HbA1c測試的結果來準確調整日常胰島素的用量。
 
  (2)一般情況下,血糖和HbA1c的變化趨勢是一致的,但有時兩者變化不一致。例如暴發性1型糖尿病,這時的HbA1c滯后于血糖急劇變化的速度,因此不能反映真實的平均血糖水平。
 
  (3)雖然HbA1c水平相對穩定,但是對于各種原因引起血紅蛋白異常患者可導致結果的不可靠。例如:
 
  ①由于失血過多造成的血紅蛋白量降低,可造成HbA1c檢測值過低;
 
  ②患缺鐵性貧血者,可造成HbA1c檢測值過高;
 
  ③最近有輸血史或有其他形式的溶血性貧血,可造成HbA1c檢測結果過低;
 
  ⑤妊娠期間,特別是妊娠后期,血容量增大,血紅蛋白被稀釋,可造成HbA1c檢測值過低。
 
  你會解讀你的糖化血紅蛋白數值了嗎?
 
  

版權聲明:凡本網注明“來源:糖友網”的所有文字內容及圖片,未經書面授權不得轉載、鏈接、轉帖或以其他方式復制發布。違者將依法追究法律責任。獲取授權、投稿及合作請聯系:010-51099090轉824

相關推薦
澳洲幸运8历史记录 鼎易天城娱乐会所 传奇扑克官网下载 pc28稳赚计划 6码复式三中二中2个多少组 2011年捕鱼达人旧版本 北京pk赛车网址是多少 759棋牌娱乐 稳赚投资理财 久盈娱乐app mg电子网址