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全谷物食品吃起來!有效防止糖尿病進展~

作者: 來源:39健康網 時間:2019-03-22 15:11:37

        糖尿病是目前最主要的非傳染性慢性病(NCDs)之一,其治療受到人們的極大關注。不過,正所謂“上醫治未病”,糖尿病的預防有時比治療更重要,與其患病之后再亡羊補牢,不如將疾病扼殺在搖籃之中。最近,就有兩項研究分別從飲食、藥物、生活方式干預等方面找到了一些阻止高危人群發展為糖尿病的方法。
  民以食為天,我們首先來談談吃。最近一項來自丹麥的研究發現,全麥食品的攝入與2型糖尿病風險風險的降低有關。
 
  這項研究共涉及5萬多名50~65歲的參與者,在隨訪的15年中,共新診斷了7417名2型糖尿病患者。研究人員通過食物頻率調查問卷獲得了這些參與者小麥(wheat)、黑麥(rye)、燕麥(oats)等全麥食物的攝入量。
 
  結果發現,每天多攝入一份(16g)全谷物食品,相應的男性/女性的糖尿病發病風險就能下降11%和7%。具體到食物上,每片黑麥面包相當于50g全谷物,每片全小麥面包相當于40g全谷物,而每份燕麥或什錦麥片(müsli)則相當于35g全谷物。其中,小麥、黑麥、燕麥的攝入量增加均能降低男性2型糖尿病的風險,而對女性則僅有小麥及燕麥有效。
 
  這一作用可能與全谷物食品提高胰島素敏感性、降低餐后血糖、降低炎癥反應等作用有關,全谷物食品中纖維素之于腸道微生物的積極影響也能部分解釋這一現象。
 
  除了增加全谷物食品的攝入,藥物和生活方式干預同樣可能阻止糖尿病的發展。
 
  STOPDIABETES是美國一項干預糖尿病高危人群進展為2型糖尿病的試驗[2]。研究共納入了1769名糖尿病高危患者,并根據其胰島素抵抗、β細胞功能受損和血糖水平進行了危險分層,分別采用了生活方式干預以及包括二甲雙胍、吡格列酮,GLP-1受體激動劑在內的3種藥物進行了干預。
 
  結果發現,在平均隨訪了32.09個月之后,與僅接受生活方式干預的糖尿病高危人群相比,同時接受了二甲雙胍+吡格列酮的參與者患糖尿病的風險降低了71%(HR0.29,95%CI0.11~0.78;p=0.0009),而同時接受3種藥物的干預后,發展為糖尿病的風險更是降低了88%(0.12,0.02~0.94;p=0.04)。
 
  2型糖尿病涉及的病理生理過程很復雜,包括胰島素分泌減少、腸促胰素減少、胰高血糖素分泌增加等等,但我們也想到了通過增加全谷物食品的攝入、藥物、生活方式干預、運動,甚至是低碳水飲食等一系列的方法去阻止這一進程的發生——從理論到實踐,我們終將在真實世界中打敗糖尿病[3]!

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