澳洲幸运8历史记录|澳洲幸运8开奖直播
當前位置: 2型糖尿病 > 2型糖尿病治療 > 提高口服藥物的降血糖效果,6個用藥錯誤不能犯

提高口服藥物的降血糖效果,6個用藥錯誤不能犯

作者: 來源:糖友網 時間:2019-04-01 15:04:29

      口服降血糖藥物是糖友愿意接受的一種治方法,但是最近在門診時,經常碰到糖友說口服降血糖藥物效果不佳。經過仔細詢問,這些糖友都存在這樣或那樣的用藥錯誤,直接影響藥物降血糖的效果。
 
  針對這些服藥錯誤,有必要為廣大糖友支招,以提高服藥的依從性和降血糖效果。
  一.病急亂投醫
 
  有些糖友在剛發現血糖升高時就很積極的治療,四處打聽治療方法,也不管這種方法是否適合自己。
 
  結果服藥后血糖驟降,身體短時間很難完全適應。或者擅自加大用藥劑量,誘發低血糖反應,甚至導致低血糖昏迷,或者嚴重的肝腎損害。
 
  對策:初診糖尿病用藥3原則
 
  1.明確診斷:初次發現血糖升高,并不能確診為糖尿病,需要排除應激因素的影響,建議去除影響因素后,用葡萄糖耐量試驗確診,除非已經有嚴重高血糖或并發癥。
 
  2.了解胰島功能:需要了解自己的胰島功能是否完好,如果目前胰島功能低下,就不能選擇口服降血糖藥物治療,而是選擇使用胰島素。
 
  3.檢查并發癥:初診時,應該做一個全面檢查,排查糖尿病并發癥,如果并發癥多且嚴重,也不能使用口服藥物治療。
 
  發現糖尿病后不能病急亂投醫,一定要先檢查清楚,再由醫生根據自己的病情,制定一個屬于自己的個體化治療方案。
 
  二.給藥方式錯誤
 
  有些糖友不看藥物說明書,所有藥物都在餐前一次性服用。給藥方式不對,直接影響口服降血糖藥物效果。
 
  如將緩釋片、腸溶片嚼服或掰開服用,藥物結構就遭到破壞,影響緩釋或腸溶的效果。結果藥物吃了一堆,血糖控制不佳。
 
  對策:給藥方式的3個原則
 
  1.促胰島素分泌劑:磺脲類、雙胍類、格列奈類、DPP-4抑制劑類等都是直接吞服的藥物。
 
  2.α-糖苷酶抑制劑:如阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等需要與第一口飯嚼服。
 
  3.特殊劑型:緩釋片、腸溶片是經過特別處理的藥物,在服藥后會緩慢釋放,以達到持續降血糖的效果及減少藥物胃腸道副作用,所以不能嚼服或掰開服用。
 
  三.給藥時間錯誤
 
  在口服降血糖藥物中給藥時間決定著藥物的降糖效果,有些糖友不注意正確的給藥時間,服藥后降血糖效果不佳,還常常出現低血糖。
 
  對策:給藥時間的2個原則
 
  1.促胰島素分泌劑:所有的促胰島素分泌劑都應該餐前10至30分鐘口服。只有這樣服藥,才能使體內胰島素水平與體內升高的血糖同步,起到降血糖作用。
 
  如果這類藥放在午餐中或餐后服用,就會使體內胰島素分泌延遲,可能會出現餐后2小時血糖控制不佳,或在下一餐前出現低血糖。
 
  2.胰島素增敏劑:如雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類等。
 
  雙胍類給藥時間是飯中或飯后,既可減少藥物的副作用,又可增加藥物的療效;
 
  α-糖苷酶抑制劑主要在腸道中抑制α-糖苷酶,延緩碳水化合物分解成單糖從腸道吸收,所以必須隨餐嚼服才能達到降血糖的目的。
 
  噻唑烷二酮類應該在早餐前或早餐后服用。
 
  四.藥物搭配錯誤
 
  口服降血糖藥物搭配有講究,千萬別亂搭配。臨床上經常見到藥物搭配錯誤的糖友,最后因為肝腎功能損害或發生低血糖而住院搶救。
 
  最多見的錯誤搭配是兩個磺脲類藥物合用,如格列齊特+消渴丸,這兩種都是磺脲類藥物,消渴丸中每10粒含2.5mg格列苯脲,其作用最強、肝腎損害最大。
 
  對策:藥物搭配3個原則
 
  1.同類別搭配:同一類降血糖藥物別搭配一起吃,如格列齊特+消渴丸,阿卡波糖+伏格列波糖等,這樣搭配降血糖效果不增加,副作用增加。
 
  2.注意低血糖:有些藥物單獨使用不會出現低血糖,與別的藥合用時會增加低血糖的發生,如雙胍類+磺脲類,α-糖苷酶抑制劑+胰島素。
 
  3.不同作用機制的藥物可搭配:不同作用靶點藥物搭配,可以達到事半功倍的效果,如雙胍類+磺脲類,雙胍類+DPP-4抑制劑等。
 
  在用兩種或兩種以上降血糖藥物時,請廣大糖友不要隨意搭配,一定找三甲醫院的糖尿病專業醫生幫助搭配,以免發生意外。
 
  五.放棄基礎治療
 
  許多糖友錯誤地認為,只要使用了藥物,就可以放心的吃喝,不必注意運動。結果血糖控制不佳,體重直線上升。體重增加反過來又影響口服降血糖藥物的效果。
 
  對策
 
  我們在治療糖尿病時一定要牢記“五駕馬車”,飲食治療、運動治療是治療的基礎,藥物治療是在前兩者效果不佳時才考慮的。
 
  根據糖尿病防治指南規定,飲食和運動等生活方式的干預貫穿整個糖尿病治療過程中。
 
  在此基礎上給予降血糖藥物治療,才能起到良好的降糖效果。糖友一定要糾正只要用藥治療后,多吃點也無妨的錯誤想法,由糖尿病專業醫生根據自己的實際情況,制定好飲食、運動、藥物治療的方案。
 
  爭取用最少的藥物,獲得最好的降血糖效果。
 
  六.隨意停藥
 
  有些初發病情較輕的糖友,經正規治療后,可以在不用藥情況下將血糖控制在理想范圍內。
 
  此時患者認為糖尿病已經治愈,而放松對自己血糖的管理。最后血糖再次升高,重新用藥治療效果差。
 
  對策
 
  糖尿病目前還沒有根治的方法,不要相信那些所謂的快速降糖、根治糖尿病的廣告,應做好打好持久戰的準備。只有堅持飲食及運動治療,堅持定期復查,及時發現血糖變化,才能得到及時治療。
 
  以上是糖友最常見的6個用藥錯誤,希望糖友加強糖尿病防治知識的學習,堅持服藥和檢查,掌握服藥方法,不隨意更改藥物治療方案,保持血糖平穩,提高生活質量。
 
  

版權聲明:凡本網注明“來源:糖友網”的所有文字內容及圖片,未經書面授權不得轉載、鏈接、轉帖或以其他方式復制發布。違者將依法追究法律責任。獲取授權、投稿及合作請聯系:010-51099090轉824

相關推薦
澳洲幸运8历史记录 江苏时时彩走势图 福彩3d软件官方网站 11选5复式 4场进球举例 极速时时彩稳赚的方法 彩票极速赛车计划网 累龙江十一选五开奖结果 排列三走势图30期 免费下载双色球 河南481最新开奖结果