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糖友們:你有便秘的煩惱嗎?

作者: 來源:39健康網 時間:2019-03-25 10:38:07

       臨床癥狀常3~4天排便一次,腹脹,食欲不振,大便干燥,排便困難,患者常服用通便藥物才能減輕腹脹。長期便秘可引起結腸擴張,結腸憩室,從則發生假性腸梗阻,并可影響糖尿病的治療。便秘也可引起糞性潰瘍,在此病變基礎上,也可發生腸穿孔。在診斷糖尿病并發便秘時,尚須排除甲減、高鈣血癥、低鎂血癥及藥物引起的便秘。年齡>40歲者,必須做全結腸鏡檢查。
  治療:積極治療糖尿病仍然是重要基礎,對癥治療與一般便秘者相同。便秘是由于結腸運動遲緩所致,故促胃腸動力藥,在理論上應可減輕察,胃復安、西沙必利等促胃腸動力藥,療效并不滿意。有提倡應用5-羥色胺4受體拮抗劑,如色加替羅、prucalopride,均有加速結腸轉輸的作用,值得今后試用。有報道以α-葡糖甘酶抑制劑(acarbose)治療本病,證明該藥對便秘有較好的治療反應,同時對糖尿病的控制也有一定作用。

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