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糖尿病腎病能治愈嗎?怎么治?

作者: 來源:糖友網 時間:2019-01-24 10:39:30

  糖尿病腎病早期主要是尿中經常出現蛋白,此時可能沒有其他不舒服感覺而被忽略,以后逐漸出現高血壓、低蛋白、水腫、腎功能下降甚至尿毒癥等。有時有腰痛癥狀,但痛的部位比較高,大約在肋骨下。簡言之,指標改變先于身體不適,定期檢查很重要。
 
  糖尿病腎病1期、2期一般身體沒什么感覺,指標也大多正常,腎小球濾過率可能升高,這個時候及時發現并嚴格控制血糖,一般可以完全逆轉至正常。
 
  24小時尿微量白蛋白定量敏感度高,容易及時發現異常,對糖尿病腎病診斷的特異性較強。一般尿微量白蛋白在30-300之間屬于糖尿病腎病3期,算臨床糖尿病腎病前期,尿蛋白還是有可能轉陰的。主要目標是長期控制好血糖,采取一些降尿蛋白的措施,低優質蛋白飲食,禁食植物蛋白,一些ACEI、ARB類藥物有助于降低尿蛋白,逆轉至正常。
  等到身體感覺不適才重視,就有可能到了難逆轉的程度。糖尿病腎病4期,就屬于臨床糖尿病腎病期,一般尿微量白蛋白大于300,則難以完全逆轉,主要是避免腎功能不全和尿毒癥的發生。
 
  首先,為減低肌酐和尿素氮,限制蛋白質量,不吃植物蛋白,可吃少許優質動物蛋白。
 
  其次,注意清潔,避免泌尿系感染。
 
  再次,中藥治療。a-酮酸在一定程度上能改善腎功能。
 
  總之,盡最大努力避免發展到尿毒癥,需要透析階段,勞民傷財。
 
  糖尿病腎病,防重于治,花小錢吃降糖藥、測血糖、做檢查,長期控制好血糖,避免發展到尿毒癥透析等燒錢的地步最重要。
 
  

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