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產后多久恢復監測血糖

作者: 來源:39健康網 時間:2018-12-19 15:26:23

  妊娠糖尿病目前在孕婦中的患病比例逐年上升,妊娠糖尿病產婦的產后康復越來越受到關注。天津市婦女兒童保健中心婦保專家董玲指出,由于產后女性胰島素分泌水平急劇變化,妊娠糖尿病患者產后必須接受糖尿病康復指導,否則會影響嬰兒和產婦的健康水平。
 
  妊娠糖尿病是指妊娠期首次發現或發生的糖代謝異常,大多在分娩后能恢復正常。但無論產后血糖是否正常,日后患糖尿病的風險性要比一般人群高,大約50%最終成為糖尿病,這些潛在的糖尿病患者應及早努力改變不良生活習慣,產后注意飲食結構合理,增加體育鍛煉,保持體重在正常范圍,在預防或延緩日后發展成2型糖尿病方面能起到良好作用。所有妊娠糖尿病者應在產后6周左右接受糖耐量檢測。如果計劃再次妊娠,則應進行孕前咨詢,在懷孕之前3個月接受糖耐量檢測,血糖正常者按計劃于孕中期接受糖耐量檢測,因為再次發生妊娠糖尿病的風險很高。
 
  董玲說,還有些孕婦在懷孕前就患有糖尿病。這些孕婦分娩后胰島素需要量急劇下降,若不及時調整用量,極易發生低血糖。因此這些產婦在產后0至6周應隨時監測血糖,評價胰島素需要量的變化,決定是否在產后或哺乳期應用胰島素,并應根據乳母進食模式調整劑量。另外,母乳喂養可能會影響母親血糖,而高血糖又會影響乳汁成分。糖尿病患者乳汁中的葡萄糖濃度和能量均較高,糖尿病產婦進行母乳喂養,但應將血糖控制在良好水平。母親在哺乳期禁用能進入乳汁的口服類降糖藥物,否則會引起嬰兒低血糖。1型糖尿病合并妊娠者在產后仍需繼續胰島素治療。2型糖尿病合并妊娠者則在哺乳期過后,可改用口服降糖藥治療或恢復到妊娠前的治療方案。另外,糖尿病患者妊娠后,胎兒患先天性心臟病的幾率較多,要盡早進行胎兒或新生兒超聲心動檢查及早發現。

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