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首部《中國2型糖尿病自我管理處方專家共識》發布

作者: 來源:糖尿病之友 時間:2017-11-24 12:38:50

                                                 

       2017年11月23日中華醫學會糖尿病學分會糖尿病教育與管理學組在重慶正式發布《中國2型糖尿病自我管理處方專家共識》(2017年)試行版,中國糖尿病教育管理的處方化從此有據可依。發布會由安徽省衛計委內分泌代謝病質控中心主任、安徽醫科大學附屬第一醫院章秋教授主持,現場部分撰寫專家和教育者代表出席參與。
  
  中華醫學會糖尿病學分會糖尿病教育與管理學組組長、北京大學第一醫院郭曉蕙教授在發布會現場簡要介紹了編撰過程,共識匯集數十位跨專業的專家組、歷經長達1年的修訂論證,她重點指出,面對我們國家糖尿病高發病率、低達標率的嚴峻形勢,糖尿病教育管理的有效性已經得到廣泛認可,但是如何通過有效的管理,真正支持病人實現生活方式轉變一直是最大的難題。我國糖尿病教育管理的體系雖然經過十年發展,已經出具水準,但仍存在教育內容單調、以文字知識為主、講者隨意性強、缺乏系統評估和隨訪、教育與行為改變脫節、脫離病人生活需求等一系列關鍵問題。
  
  共識正是有效針對現階段的關鍵問題,以規范教育管理內容為基本目標,有效指導廣大醫護工作者合理運用各級指南,充分結合病人的個體化需求,選擇合適的時機,量化確定自我管理內容、目標、預期效果,以提高病人生活質量的一個應用型共識;這是以中國糖尿病領域專業指南為依據制定的,結合病人的病程、病情和行為改變特點等,兼具科學性和個性化,全面涵蓋了自我管理處方定義、理論依據、內容、形式、實踐流程、應用時機、團隊與技術這7個方面,為中國糖尿病教育者提供了一個規范的病人教育管理工具。
  
  東南大學附屬中大醫院孫子林教授詳細介紹了共識的具體內容。糖尿病自我管理處方包括:綜合評估、個性化控制目標、情緒管理、自我監測、飲食管理、運動管理、用藥管理、胰島素注射技術、糖尿病并發癥篩查以及衛生資源支持。自我管理處方作為糖尿病教育管理的工具,最突出的特點就是“個體化”,真正是將2型糖尿病全方位自我管理的知識和技能以處方形式綜合為一體(DSME/S Patient-Centered Care Toolkit),而且隨著處方的實施和推進會進行不斷的改進,最終教育者將DSME/S延續并形成糖尿病教育管理持續支持的行為改變閉環,從而使得生活方式的轉變和生活質量的提高成為可能,而自我管理處方的制定和實施,必須要由經過培訓的、有資質的糖尿病教育者或教育護士主導,逐步發展成為協助醫務人員實施糖尿病教育管理與支持以及指導糖尿病病人行為改變的實操性工具。
  
  共識的編撰和發布得到了掌控糖尿病的大力支持,其中糖尿病自我管理電子處方依托掌控糖尿病智能管理系統大大提高了糖尿病管理效率,未來一年學組將攜手智能化處方系統共同啟動“螢火蟲計劃”,推動具有示范意義的醫院建立常規教育門診和處方實踐應用,在全國重點省市開展教育管理處方常規培訓,建立科研項目基金,鼓勵教育者孵化基于處方應用的糖尿病教育管理項目,相信隨著我國智能化處方系統在更多醫院投入使用,未來將會有越來越多的證據和資料支持教育管理處方化有助于提高糖尿病病人血糖監測、有效運動和規律服藥等行為的依從性,最終惠及越來越多的病人,支持他們更加幸福健康地生活。

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