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你的胰島素針頭長度合適嗎

作者:北京軍區總醫院副主任護師 王素玲 來源:糖友網 時間:2016-03-26 07:34:10


  針頭是胰島素治療的終端,是確保病友每天有效注射胰島素的最后一環。胰島素治療是個長期過程,選擇合適的針頭長度,對長期血糖控制有著重要的影響。

  針頭長度對胰島素吸收有影響

  人體不同組織對胰島素的吸收存在差異。當患者在皮下注射胰島素后,最大的吸收峰出現在1~2小時后,吸收曲線的上升和下降較為平緩,胰島素的作用較為穩定、持久。而當在肌肉注射后,胰島素的吸收特征截然不同:胰島素水平急劇上升,峰值出現過早,胰島素的作用消失過快,不能持續應有的時間。而胰島素注入皮下還是肌肉,很多時候取決于胰島素針頭的長短。因此,選擇長度合適的針頭至關重要。

  兒童注射針頭長度不得超過6毫米

  在兒童和青少年中,目前沒有任何證據推薦使用長度超過6毫米的注射針頭,因此推薦兒童及青少年使用長度為4、5或6毫米的針頭。在大多數兒童和青少年中,使用4毫米針頭可以不捏皮,90°垂直進針;對于身材較瘦或選擇四肢部位進行注射的患者,尤其當選用5或6毫米的針頭時,為避免肌肉注射,則需捏起皮膚形成皮褶后再行注射,或采取呈角度進針(45°角)以代替捏皮再行注射。

  成人注射針頭長度不得超過8毫米

  4毫米、5毫米和6毫米針頭適用于所有成人患者,包括肥胖患者,并且在注射時通常無需捏起皮膚,特別是4毫米針頭。成人患者采用較短針頭(4毫米、5毫米和6毫米)注射時,應使針頭與皮膚表面呈90°垂直進針;在四肢或脂肪較少的腹部進行注射時,為防止肌肉注射,甚至在使用4毫米和5毫米針頭時,可捏皮注射;使用6毫米針頭時,可以采用捏皮或45°角注射;在成人中,沒有任何醫學證據推薦使用長度超過8毫米的針頭。如果使用長度≥8毫米針頭的患者,為避免肌肉注射,應捏皮注射或以45°角注射。

  注:針頭的粗細由英文字母G表示,G前面的數值越大,代表針頭越細。如31G的針頭比30G更細一些,32G的針頭就比31G更細。針頭的長度用毫米表示,粗細和長度的搭配就構成某種針頭的規格,比如30Gx 8毫米或32G x 6毫米。在醫生和護士的指導下,患者可以根據自己的需要選擇合適的規格。

  (作者;北京軍區總醫院副主任護師 王素玲)



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