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治療糖尿病記住“1個理念+6個要點”

作者:佚名 來源:糖友網 時間:2016-03-26 11:04:28

目前糖尿病的治療比較混亂,各種降糖藥、保健品的講演會,推銷會和報紙、電視的錄音、錄像滾動播放,本來已經控制的病情,由于祛病心切,被忽悠的用上他們推薦的特效藥、根治藥、不用控制飲食的藥。花了錢,遭了罪,病情沒控制反而加重了。奉勸廣大病友,牢記“糖尿病目前不能根治,只能控制”這一最基本的理念。選擇一種正確、實用、簡單、易記的治療方法,堅持治療就可以了。為此,敬請廣大病友,記住六要點,治療糖尿病就這么簡單。

 

1.選一種治療方案

美國糖尿病學會最近提出,一種方案三步走的方法治療糖尿病,比較簡單易行。以往認為生活干預可以作為一種單獨的治療手段,治療早期糖尿病和糖耐量減低。實踐證明大多數患者的血糖達不到理想目標。因而提出,在生活干預的配合下,早用藥、早聯合、早用胰島素的三早策略。即第一步,生活干預+二甲雙胍,3個月血糖不達標,過渡到下一步。第二步,有多種組合:二甲雙胍+磺脲藥,二甲雙胍+基礎胰島素,二甲雙胍+DPP-4抑制劑等。3個月后,血糖仍不理想,過渡到第三步,即在上述治療基礎上把基礎胰島素治療改為強化治療。其中,生活方式干預貫穿治療始終。

 

 

2.交一位醫生朋友

糖尿病是終身疾病,因此建議病友們要學會和醫生交朋友,每次盡量找同一位醫生看病,這樣他對您的病情就會有比較全面系統地了解,當您發生了新的病狀時,他也能根據您的病史做出比較正確判斷和合理治療。他解決不了的問題自然會推薦到相關科室就診,節省時間,節約費用,比您自己憑想象擇科看病要好得多。

 

3.牢記一個目標

糖尿病教育已經進行了20多年。由于年齡、文化等因素的限制,有關糖尿病防治知識掌握的仍然很少,我們并不要求大家把與糖尿病有關數字都能牢記,但是最基本的空腹和餐后血糖的控制標準應當記牢,否則監測血糖觀察療效還有何用。為了病友記憶方便,提出了:“56不過778不離10”的血糖控制標準順口溜。即空腹血糖在5.06.0mmol/L,餐后2小血糖在7.08.0mmol/L為理想標準。空腹血糖不過7.0mmol/L,餐后2小時血糖不離10.0mmol/L為一般標準。希望病友能夠牢牢記住。

 

4.比較一天血糖

監測同一天的空腹和餐后兩個時段的血糖。可以了解病情變化和對藥物劑量的調整。比如,①空腹和餐后血糖都已達標,表明藥物劑量合適不增不減;②空腹和餐后血糖都高,表明昨晚和今早的藥物劑量都需要進行調整;③僅空腹高,餐后血糖達標,表明昨晚藥物劑量不足,今天早餐前的藥物劑量是合適的;④僅餐后血糖高,空腹血糖達標,表明早餐前的藥物劑量不足應該增加,昨晚藥物劑量是合適的。

有的病友不知道同日測定空腹和餐后血糖的好處和奧妙,今天測空腹后天測餐后,這樣對病情觀察和用藥指導就不如測同一天的血糖意義大。如某病友餐后血糖高,但未測空腹,這樣就很難知道餐后血糖高是由于空腹血糖高延續過來的,還是單純餐后血糖高,而空腹血糖是正常的。若是前者,昨天晚餐前和今天早餐前的藥物劑量和飲食量均需調整。若是后者,僅調整早餐前藥物劑量和飲食量就可以了。如日監測3次以上的血糖都是要求同一天的血糖,如此才能對血糖控制更有指導意義。

 

5.用好一個運動處方

把運動時間和運動速度量化,使運動治療簡單化,易記憶,好運作,能堅持是最重要的。方法是:餐后1小時開始運動,從吃第一口飯算起。散步:每分鐘100步,30分鐘;慢跑:每分鐘11020分鐘;小跑;每分鐘12010分鐘,三者的運動量均為一個運動單元,都可消耗熱量80100卡,降低血糖1.02.0mmo1/L

 

6.簡化一天主食計算

糖尿病飲食計算方法繁雜,患者很難掌握。現介紹一簡單方法。用身高厘米數-105得出標準體重公斤數,用標準體重×0.1,就得出每天的主食量(兩)了。每天的副食量是固定的。多數糖尿病患者可以按:雞蛋1個、牛奶半斤、瘦肉二兩、豆腐二兩、蔬菜1斤、植物油25克食用。如某患者身高170厘米,他一天的主食量=170105)×0.1=6.5兩。

學會上述知識,治療糖尿病就是這么簡單!


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