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糖尿病神經病變的五宗“最”

作者:佚名 來源:糖友網 時間:2016-03-24 21:47:36

神經是摸不著的傳導通道,遍布全身。如果糖尿病患者發生神經病變,各種疼痛、身體感覺異常等癥狀便會隨之而來,危害甚大。下面就讓我們一起認識糖尿病神經病變的五“最”。

 

患病率最高——與時俱進。隨著科學的進步,糖尿病的患病率也日漸增多。如果僅憑自我感覺來診斷,患病率約為25%;如果采用電生理學等先進儀器檢查,患病率可高達8090%。另一個與時俱進是隨著年齡的增長、病程的延長而同步升高,有報告顯示,年齡超過40歲,病程大于20年的患病率均在70%以上。

 

病痛最廣——遍及全身。神經系統遍及全身,除頭發外,無所不在。我們可以把神經系統比喻為一個龐大的機構,分為中央與地方,中央指中樞神經,包括大腦與脊髓。大腦病變指腦血管病,如腦卒中,腦細胞病變,如老年癡呆等。脊髓病變表現為軀體橫斷損傷,其胸部、腹部以下感覺與運動障礙,如截癱。地方指從中樞神經走出的各種神經,統稱為周圍神經。通常說的糖尿病神經病變即指周圍神經的損傷。

 

預后最險惡——威脅生活與生命。任何一種神經病變帶來的不適,都會降低生活質量,哪怕只是手腳麻木,都會終日不得安寧。心源性猝死(無先兆情況下,心臟疾病的迅速死亡),一般多是由冠心病引起,但相當一部分患者在死后解剖時并沒發現致死的冠脈病變,而是由于心臟自主神經病變引起心室纖顫或停跳所致。

 

治療最棘手——治療困難,收效緩慢。治療糖尿病神經病變,同治療任何糖尿病慢性并發癥一樣,首先要全面控制糖尿病,包括血糖、血脂。其它治療如加強神經營養、改善血液循環、抗血小板凝結、抗氧化劑、抗抑郁劑與止痛劑等藥物,劇烈的神經痛還可以用外科手術等治療。盡管治療方法很多,但都不能做到藥到病除,均需要長時間堅持不懈的治療。

 

自我管理最重要。糖尿病神經病變的發展由輕到重,由斷續到持續,這都需要病友的敏銳感知。再者,系統的神經系統檢查可早期發現病情,因而要列入到病情監測之中,如10克尼龍絳絲壓力覺、溫度覺、音叉測震動覺等應當列為自我管理監測的重要內容,以取得早期診治,爭取良好預后的目的。


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